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Produits anti-CMV négatif
Le risque principal de transmission du cytomégalovirus (CMV) par transfusion est le transfert de leucocytes, puisqu’il s’agit d’un pathogène intracellulaire. Les stratégies de prévention comprennent la leucoréduction et la transfusion de composants cellulaires séronégatifs.
Héma-Québec procède à une leucoréduction sur toutes les unités de globules rouges et de plaquettes qu’elle prélève. La littérature scientifique démontre que la leucoréduction réduit le risque de transmission du CMV d’une manière équivalente à l’utilisation de produits séronégatifs.
Les granulocytes transfusés à des personnes séronégatives au CMV devraient être prélevés chez des donneuses et des donneurs qui étaient aussi séronégatifs au moment de leur don.
Action
La transfusion de composants cellulaires séronégatifs au CMV ou leucoréduites vise à prévenir la transmission à des personnes immunosupprimées du CMV, qui peut causer des maladies très graves, voire mortelles, comme la pneumonie, l’hépatite ou la colite.
Principales indications
Le Comité stratégique national de médecine transfusionnelle (CSNMT) recommande que :
- l’utilisation des produits sanguins cellulaires séronégatifs pour l’IgG anti-CMV soit réservée aux transfusions de granulocytes aux personnes CMV séronégatives ou de statut CMV inconnu;
- les produits leucoréduits et les produits séronégatifs pour l’IgG anti-CMV soient considérés d’une efficacité équivalente pour éviter la transmission du CMV pour tous les autres usages, incluant les transfusions intra-utérines.
Consultez les Recommandations sur l’utilisation de produits cellulaires séronégatifs au cytomégalovirus pour plus de détails.
Risque résiduel
Aucune des stratégies actuelles d’atténuation du CMV (le dépistage sérologique des personnes donneuses et la leucoréduction) ne supprime l’ADN ou les virions du CMV que l’on peut retrouver dans le plasma de la personne donneuse, que ce soit durant la période fenêtre où la sérologie du CMV est négative, ou lors de la réactivation du CMV. Aucune mesure actuelle ne peut réduire complètement le risque de transmission du CMV.
Posologie et mode d'administration
Se référer à la posologie et au mode d’administration spécifiques à chaque produit.
Entreposage
Se référer à l’entreposage spécifique à chaque produit.
En cas de disparité entre les informations contenues sur cette page et celles de la Notice d’accompagnement, cette dernière prévaut.